Osteocondrose cervical: síntomas e tratamento

É raro que hoxe alguén non atope manifestacións desta enfermidade xeneralizada: segundo as estatísticas, preto do 60% da poboación dos países desenvolvidos sofre manifestacións de osteocondrose en diferentes graos. As principais razóns para unha prevalencia tan estendida son o traballo sedentario e a falta de movemento da xente moderna.

Anteriormente, a osteocondrose cervical nos homes adoitaba manifestarse a partir dos 45-50 anos, nas mulleres - un pouco máis tarde - 50-55 anos. Pero agora hai un rápido rexuvenecemento: a imaxe típica é signos perceptibles da enfermidade en persoas de 30 anos, e non é raro que os primeiros síntomas aparezan aos 20 anos.

Osteocondrose da columna cervical: síntomas

Nas primeiras fases, a enfermidade practicamente non se manifesta con síntomas dolorosos: pode sentir molestias no pescozo despois de realizar unha actividade física intensa ou sentarse prolongado nunha posición tensa, despois dun movemento brusco ou inclinación da cabeza.

Os principais síntomas son dor de cabeza, mareos e falta de coordinación, un lixeiro crujido ao mover a cabeza, debilidade xeral; Obsérvanse con menos frecuencia a debilidade dos brazos, o entumecimiento da lingua e a deficiencia da fala, problemas coa respiración, a visión, a audición, o aumento da sudoración e a presión arterial anormalmente alta. As áreas principais son a parte posterior da cabeza, o pescozo, a zona do colo. Na maioría dos casos, só se observan algúns dos signos enumerados da enfermidade ao mesmo tempo.

En xeral, os síntomas da osteocondrose non son obvios; adoitan estar enmascarados co uso de analxésicos. Este é un dos seus perigos: a maioría dos síntomas tamén son posibles con outras patoloxías, o que dificulta o diagnóstico da osteocondrose cervical.

Síntomas en mulleres

As características do corpo feminino permiten detectar signos da enfermidade en fases máis temperás, xa que aparecen con bastante rapidez, especialmente entre os 45 e os 65 anos. Ademais, hai unha serie de síntomas de "backup" que aparecen con máis frecuencia ou máis claramente nas mulleres:

• aumentos bruscos de presión
• pel azulada
• entumecimiento da pel acompañado de formigamento
• náuseas

Que características da columna cervical causan os síntomas da osteocondrose?

• Hai aberturas nos procesos laterais das vértebras; as arterias carótidas, que subministran sangue ao cerebro, pasan por elas cara á dereita e á esquerda.
• A parte inicial da medula espiñal atravesa a rexión cervical: contén fibras que transportan os impulsos nerviosos a todas as partes do corpo, proporcionan movemento e sensibilidade. Se a medula espiñal está comprimida no pescozo, ocorren trastornos neurolóxicos en todo o corpo.
• Esta sección da columna vertebral ten unha gran mobilidade, e isto predispón á aparición de osteocondrose (aínda que, na maioría dos casos, a enfermidade aínda se desenvolve na rexión lumbar - non só ten alta mobilidade, senón que tamén experimenta o maior estrés).
• Na zona do pescozo, as raíces nerviosas emerxen dos foramenes intervertebrais, formando os plexos dos nervios cervical e braquial. Son responsables dos movementos dos músculos do pescozo, dos brazos, da cintura escapular, da sensibilidade da pel e da regulación das funcións autonómicas.
• A primeira vértebra non ten unha parte frontal masiva - un corpo - é un anel óseo que encaixa no dente - un crecemento óseo na segunda vértebra. Grazas a isto, é posible virar a cabeza cara aos lados.

Dor de pescozo, dores de cabeza, sensación de debilidade, entumecimiento nas mans son síntomas que deberían facerche consultar a un neurólogo. Un exame por un especialista e un exame con equipos modernos axudarache a comprender as causas da patoloxía e tomar as medidas máis eficaces.

Causas

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade multifactorial. Ocorre no contexto de todo un complexo de factores, cada un dos cales agrava o curso da patoloxía. A lista de motivos inclúe:

• exceso de peso corporal;
• estilo de vida sedentario;
• traballo sedentario;
• postura incorrecta;
• enfermidades crónicas do sistema musculoesquelético (escoliose, pés planos), que contribúen á distribución desigual da carga sobre a columna vertebral;
• patoloxías conxénitas do desenvolvemento da columna vertebral, así como lesións;
• estrés excesivo e repetitivo na columna vertebral;
• predisposición hereditaria.

Síntomas e síndromes

Os síntomas da osteocondrose cervical non aparecen inmediatamente e adoitan disfrazarse como outras enfermidades.

Os signos máis comúns inclúen:

• mareo: como regra xeral, coa osteocondrose é sistémica, é dicir. a unha persoa parécelle que os obxectos circundantes están a xirar ante os seus ollos;
• dor na parte posterior da cabeza, pescozo, zona do colo: a súa intensidade depende do grao de desenvolvemento da enfermidade; leve e episódica nun estadio inicial, esténdese por toda a cabeza e faise permanente; periodicamente os ataques fanse insoportables, polo que a persoa non pode nin mover a cabeza;
• ruído ou zumbido nos oídos: prodúcese ao cambiar de posición despois dun longo período de inmobilidade, moitas veces acompañado de mareos;
• sensación de falta de aire, incapacidade para respirar profundamente; en casos graves, desenvólvese unha falta de aire grave;
• náuseas e vómitos: asociado a deterioro da circulación sanguínea en determinadas áreas do cerebro, intensificado ao intentar virar a cabeza;
• diminución da agudeza visual, puntos parpadeantes ou néboa diante dos ollos: indican un abastecemento de sangue insuficiente ao cerebro; ocorre en fases avanzadas da enfermidade;
• flutuacións na presión arterial que son difíciles de corrixir con medicamentos;
• desmaio repentino causado por vasoespasmo;
• sensación de nó na gorxa, dor, sequedad, problemas para tragar: adoitan ser un dos primeiros signos de patoloxía.
• dor no ombreiro
• adormecemento dos dedos

Ademais dos signos xerais de osteocondrose cervical, hai varias síndromes características desta enfermidade.

Síndrome vertebral

O complexo de síntomas está asociado con danos nos ósos e na cartilaxe da columna vertebral. Inclúe:

• mobilidade prexudicada na columna cervical;
• dor ao xirar a cabeza;
• Signos de raios X de danos nas propias vértebras e no espazo entre elas.

Síndrome da arteria vertebral

Os síntomas son causados polo estreitamento ou espasmo das arterias vertebrales, que son parcialmente responsables da subministración de sangue ao cerebro. Manifesta-se cos seguintes síntomas:

• ruído nos oídos;
• mareo;
• aumentos da presión arterial;
• náuseas e vómitos;
• dor de cabeza;
• discapacidade visual;
• diminución do rendemento;
• somnolencia;
• desmaio.

Síndrome cardíaco

Semella unha condición con danos no músculo cardíaco e inclúe:

• dor ou sensación de ardor no peito;
• debilidade e fatiga;
• pulso rápido.

Síndrome radicular

A condición está asociada con danos (compresión ou beliscar) nas raíces nerviosas que emerxen da columna vertebral na rexión cervical. Dependendo do nivel de dano, unha persoa pode sentir:

• entumecimiento ou dor na parte posterior da cabeza;
• adormecemento da lingua;
• dor na clavícula, dificultade para tragar, hipo;
• molestias na zona do ombreiro, agravadas polos movementos dos brazos;
• dor na zona dos omóplatos e dos antebrazos;
• adormecemento dos dedos índice e medio;
• adormecemento dos dedos anulares e pequenos.

Na maioría das veces, varias raíces nerviosas están implicadas no proceso patolóxico á vez, como resultado do cal se observan varios síntomas característicos á vez.

Etapas do desenvolvemento da osteocondrose

No desenvolvemento da osteocondrose cervical, é habitual distinguir 4 etapas. Pero esta é unha división bastante arbitraria, xa que a maioría dos síntomas da enfermidade tamén se poden manifestar noutras patoloxías. Ademais, o grao real de degradación do tecido da columna cervical pode non corresponder aos síntomas manifestados externamente.

Primeira fase (preclínica)

Na fase inicial, os síntomas son leves e moitas veces atribúense ao estrés ou a outras enfermidades. Sente unha rixidez desagradable no pescozo, dor con movementos bruscos ou flexión. Nesta fase, é moi posible desfacerse da incipiente osteocondrose coa axuda de exercicios terapéuticos ou simplemente moverse máis e axustar a súa dieta.

Segunda etapa

A dor intensifícase, vólvese constante e faise severa con xiros ou curvas pronunciadas. Aparecen fortes dores de cabeza, o paciente comeza a cansarse rapidamente, vólvese distraído e as áreas da cara quedan periódicamente adormecidas.

Terceira etapa

A formación da hernia de disco adoita causar mareos, debilidade dos brazos, dor irradia á parte traseira da cabeza e dos brazos, e séntese constantemente nos ombreiros.

Cuarta etapa

Finalmente, os discos intervertebrais son destruídos e substituídos por tecido conxuntivo. Os nervios están pinchados, o que leva a dificultades no movemento, dor aguda, aumento de mareos e tinnitus.

Causas e factores de risco

Curiosamente, a posibilidade de desenvolver osteocondrose en humanos débese a unha das súas vantaxes evolutivas: a postura erguida: as vértebras presionan unhas sobre outras e, coa idade, o tecido conxuntivo degrádase. Como resultado, nas persoas maiores este é un proceso case inevitable. Pero hai moitos factores que contribúen ao desenvolvemento máis precoz e máis intenso da osteocondrose cervical:

• En primeiro lugar, este é un estilo de vida sedentario e sedentario, que se observa a miúdo na vida moderna (oficinistas, condutores e outras profesións "sedentarias", televisión, longas horas no ordenador), falta de actividade física.
• Posturas tensas e pouco naturais durante o traballo: por exemplo, ante un ordenador, unha persoa adoita inclinarse cara adiante, adoptando unha postura tensa.
• O motivo contrario é que a carga é demasiado alta e inusual para unha determinada persoa; pero mesmo os deportistas adestrados, por exemplo, os levantadores de pesas, están en risco;
• Calquera razón que perturbe a postura natural dunha persoa: zapatos incómodos, especialmente tacóns altos, mala posición para durmir, pés planos, reumatismo, escoliose;
• O exceso de peso, que moitas veces é causado por unha mala alimentación
• Estrés frecuente, tensión nerviosa severa, exceso de traballo constante
• Hipotermia local

Por que é perigosa a osteocondrose cervical?

Moitos vasos vitais, arterias e capilares concéntranse na zona do pescozo, polo que calquera perturbación alí pode ter consecuencias desagradables, incluíndo a falta de osíxeno, a hipertensión e a distonía vexetativo-vascular.

A osteocondrose cervical afecta os segmentos da columna vertebral que controlan o funcionamento das articulacións do ombreiro e do cóbado, a glándula tireóide, as mans e outros órganos. Con osteocondrose, se non se trata, hai unha alta probabilidade de pinzas nerviosas e compresión dos vasos sanguíneos, o que inevitablemente afecta o funcionamento doutros órganos.

Con que médico debo contactar?

Os síntomas da osteocondrose cervical adoitan ser leves, especialmente na fase inicial, ademais, case todos son característicos doutras patoloxías: en tales condicións, o mellor é consultar a un terapeuta que analizará as súas queixas, realizará un exame e derivará. para o diagnóstico e a un especialista máis altamente especializado: neurólogo, ortopedista.

Quen levará a cabo un tratamento adicional depende do estadio da enfermidade e dos trastornos detectados durante o diagnóstico. Por exemplo, a formación dunha hernia ou o desprazamento de discos poden requirir a axuda dun traumatólogo. Masaxes e terapia de exercicios, fisioterapia son métodos de tratamento non cirúrxicos; en casos graves, o paciente é remitido a un cirurxián.

Diagnóstico

Dado que os síntomas da osteocondrose son leves e moitas veces se solapan con outras patoloxías, é mellor realizar un exame inicial cun terapeuta ou outro especialista: un neurólogo, un ortopedista. Preguntarache sobre a dor e outros síntomas, comprobará a mobilidade do pescozo, o estado da pel, o equilibrio e os reflexos.

Se se fai un diagnóstico primario de "osteocondrose cervical", o médico remitirao para estudos adicionais. A máis efectiva delas é a resonancia magnética, seguida da tomografía computarizada. Os estudos de raios X son moito menos efectivos que os dous primeiros, especialmente con enfermidades avanzadas. O estado dos tecidos brandos compróbase mediante ultrasóns. Se o seu médico sospeita de danos nos vasos sanguíneos, pode ser remitido para unha exploración dúplex vascular.

Dado que algúns síntomas se solapan con signos de angina e enfermidade coronaria, é posible que teñas que consultar a un cardiólogo que o derivará para un ECG e unha ecocardiografía.

En busca das causas da dor ou do mareo, o paciente pode contactar con médicos de varias especialidades: terapeuta, cardiólogo, gastroenterólogo, neurólogo. Para diagnosticar a osteocondrose, é necesario un exame completo, que inclúe:

• radiografía e tomografía computarizada: eficaz só nas fases posteriores da enfermidade, cando os cambios fanse claramente visibles;
• resonancia magnética: grazas a un alto grao de visualización, permite ver incluso os cambios iniciais; é actualmente o principal método de diagnóstico;
• exploración dúplex das arterias da cabeza e do pescozo: permítelle avaliar a calidade do fluxo sanguíneo e identificar a vasoconstricción; usado para determinar as causas de dores de cabeza e mareos.

É obrigatorio entrevistar e examinar ao paciente, determinar as áreas de dor e o grao de mobilidade da columna vertebral e avaliar a calidade dos reflexos. Para o diagnóstico diferencial con outras enfermidades con síntomas similares, pódese prescribir o seguinte:

• ECG, ecografía cardíaca;
• monitorización diaria de ECG e presión arterial;
• radiografía de tórax;
• consultas con especialistas especializados: cardiólogo, otorrinolaringólogo.

Como tratar a osteocondrose cervical

O éxito real e sostible no tratamento da osteocondrose cervical só se pode conseguir cun enfoque integrado, que inclúe medicamentos, masaxe da zona do colar, exercicios terapéuticos e fisioterapia. En casos especialmente avanzados, pode ser necesaria unha intervención cirúrxica. Naturalmente, o paciente debe eliminar ou minimizar os factores que contribúen ao desenvolvemento da enfermidade: moverse máis, comer mellor, etc.

Desaconsellamos encarecidamente recorrer á automedicación, principalmente porque os síntomas da osteocondrose poden significar unha enfermidade completamente diferente: non só os medicamentos que elixas non axudarán no tratamento, senón que tamén poden causar danos. Mesmo durante as exacerbacións dolorosas, non se apresure á farmacia para buscar analxésicos - é mellor facer unha cita cun médico, e aínda mellor - facelo con antelación, nos primeiros síntomas.

Tratamento da osteocondrose da columna cervical

Durante unha exacerbación da osteocondrose da vértebra cervical, úsase tracción (o paciente colócase nunha cama cunha cabeceira elevada e a cabeza fíxase mediante un bucle especial) para aliviar os discos intervertebrais. Para o mesmo propósito, cómpre levar un colar Shants. Para aliviar a dor prescríbense analxésicos e antiinflamatorios. Para a dor severa que non desaparece, o médico pode realizar un bloqueo: inxectar unha solución anestésica na zona das raíces nerviosas afectadas. Utilízase fisioterapia: tratamento con ultrasóns, electroforese con novocaína.

Cando a exacerbación remite, o tratamento da osteocondrose da columna cervical implica masaxe, fisioterapia e fisioterapia.

Os médicos do centro médico saben como tratar eficazmente a osteocondrose da columna cervical e darán recomendacións que axudarán a evitar outra exacerbación.

Un dos principais signos da osteocondrose cervical é a dor no pescozo. Moitas persoas que atopan este síntoma non van ao médico, pero prefiren tratar a "condrose" con métodos domésticos. Hai polo menos dúas boas razóns para rexeitar a automedicación e consultar a un médico especialista.

En primeiro lugar, os analxésicos e os métodos tradicionais, aínda que axudan a aliviar temporalmente a dor, non resolven o problema principal. Os cambios patolóxicos na columna vertebral seguen aumentando. Co paso do tempo, isto pode levar a consecuencias máis graves. Ata o punto en que pode ser necesaria a cirurxía.

En segundo lugar, a dor no pescozo ocorre non só coa osteocondrose. Hai moitas outras razóns. Só un médico pode comprender e prescribir o tratamento correcto.

Que síntomas da osteocondrose da columna cervical deberían facerche ver un médico?

O principal síntoma da osteocondrose cervical é a dor. Pode ocorrer en diferentes lugares, dependendo do nivel no que se localice o proceso patolóxico: no pescozo, na cintura escapular, no brazo, na zona do corazón. A dor é sorda por natureza e pode ser ardente ou dor.

Outras manifestacións da enfermidade:

• Dores de cabeza, mareos, manchas ante os ollos, ruído, zumbidos nos oídos.
• Debilidade nos músculos do pescozo, cintura escapular e brazos.
• Sensibilidade da pel deteriorada.
• Periartrite humeroescapular: dor dolorosa no pescozo que se estende ao brazo, dificultade para abducir o brazo por riba dos 90°, debilidade e atrofia dos músculos da cintura escapular.
• Síndrome ombreiro-man: dor no ombreiro e na man, inchazo e rixidez dos dedos, debilidade e atrofia dos músculos da man.
• Síndrome da arteria vertebral. Nas vértebras aparecen crecementos óseos, que comprimen os nervios, producindo un espasmo reflexo da arteria vertebral, que participa no abastecemento de sangue ao cerebro. Os síntomas da osteocondrose cervical inclúen dores de cabeza constantes que comezan desde a parte posterior da cabeza, se espallan ata o templo, ata a coroa da cabeza, náuseas, ruído na cabeza, zumbidos nos oídos, puntos brillantes parpadeantes ante os ollos.
• Síndrome escaleno anterior. No pescozo hai os músculos escalenos anteriores e medios - están preto, e entre eles hai un pequeno espazo no que pasan os nervios e os vasos sanguíneos. Coa osteocondrose da columna cervical, o músculo escaleno anterior tense e os comprime, o que provoca síntomas como dor na superficie interna do antebrazo, o ombreiro e os dedos. Ás veces, a dor irradia á parte traseira da cabeza. A pel da man pode estar fría, pálida e ocorrer entumecimiento.
• Síndrome de epicondilitis. Na parte inferior do ombreiro, nos lados da articulación do cóbado, hai protuberancias óseas - epicóndilos. Coa síndrome de epicondilite causada pola osteocondrose cervical, a dor ocorre neles, que se intensifica cando se presiona. Tamén ocorren outros síntomas: dor no pescozo, dor ao presionar certos puntos na zona das vértebras cervicais.

Se dúas partes da columna están afectadas á vez, coa osteocondrose cervicotorácica, os síntomas poden incluír dor entre os omóplatos, na zona do corazón.

Coa osteocondrose, o risco de hernia intervertebral e accidente vascular cerebral aumenta. Se experimenta os síntomas indicados anteriormente, consulte co seu médico.

Alivio da dor aguda

A osteocondrose, especialmente nas fases posteriores, vai acompañada de dor intensa, polo que a primeira tarefa do médico que atende é aliviar o seu sufrimento. Prescribirache analxésicos, antiinflamatorios, vitaminas, condroprotectores para restaurar o tecido cartilaginoso, medicamentos para mellorar a circulación sanguínea e reducir os espasmos musculares.

Neste artigo, deliberadamente non damos os nomes de medicamentos específicos; é mellor deixar a súa elección aos médicos, que terán en conta todas as posibles consecuencias e avaliarán as contraindicacións.

Exercicios terapéuticos para a osteocondrose cervical

O método máis sinxelo e accesible, incluso na casa, son os exercicios terapéuticos. Ao mesmo tempo, tamén é bastante eficaz, xa que fortalece os músculos do pescozo, restaura a circulación sanguínea nas zonas danadas e compensa a falta de movemento na vida cotiá. A fisioterapia pódese complementar con natación e ximnasia acuática.

Hai moitos métodos, incluíndo o uso de simuladores: a maioría deles non requiren equipos especiais nin condicións especiais, pero aconsellamos que se poña en contacto coa oficina de terapia de exercicios, onde seleccionarán os conxuntos de exercicios máis eficaces para ti e realizarán clases. baixo a guía dun especialista experimentado.

Fisioterapia

O uso correcto e constante de métodos fisioterapéuticos mellora a circulación sanguínea nas zonas danadas, reduce a inflamación e a dor e ralentiza o proceso de osificación.

Para a osteocondrose da columna cervical utilízanse electroforese, terapia magnética, terapia con láser, terapia con ondas de choque, baños e duchas terapéuticas, terapia de barro e outros métodos.

Masaxe cervical para osteocondrose da columna cervical

Para a osteocondrose, a masaxe pode ser moi eficaz: mellora a circulación sanguínea, reduce a probabilidade de espasmos reducindo o ton muscular, alivia os síntomas da dor e mellora o benestar xeral do paciente.

Pero a masaxe e a terapia manual deben usarse con moito coidado, xa que a influencia inepta e áspera sobre as áreas doentes do corpo só pode causar danos. Recomendámosche encarecidamente que consultes primeiro co teu médico.

Cirurxía

En casos especialmente avanzados, nin sequera se pode descartar a intervención cirúrxica: estreitamento da luz da columna vertebral, formación de discos intervertebrais herniados ou espondilolistesis.

A decisión sobre a necesidade e o método de intervención cirúrxica é tomada polo cirurxián, quen tamén determina as operacións preparatorias, a duración do período postoperatorio e a rehabilitación.

Posibles complicacións e consecuencias

Na zona do pescozo hai moitas terminacións nerviosas e vasos sanguíneos que afectan directamente ao funcionamento doutras partes do corpo: se non se trata a osteocondrose cervical, pode provocar un aumento de moitas outras enfermidades:

• Enxaqueca– é na zona do pescozo onde a arteria vertebral envía sangue ao cerebro: o estreitamento tamén leva a fortes dores de cabeza.
• Deficiencia visual– polo pescozo pasan as arterias carótidas e vertebrales, que se encargan de subministrar sangue aos órganos visuais: a compresión das raíces nerviosas e dos vasos sanguíneos provoca unha diminución da visión.

Previsión

A osteocondrose cervical é unha enfermidade que é improbable que se cure por completo, pero coa axuda de varias técnicas é posible frear o desenvolvemento da enfermidade e facilitar significativamente a vida do paciente. Por suposto, cunha enfermidade avanzada, é imposible dar previsións firmes.

Prevención da osteocondrose cervical

A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade cuxo impacto negativo pode minimizarse cunha prevención adecuada e oportuna. Debes pensar na súa prevención na infancia: a mala postura e os pés planos nun neno son un motivo para consultar a un médico para un diagnóstico.

A base para a prevención da osteocondrose é un estilo de vida correcto: actividade física razoable e exercicio periódico durante o traballo sedentario, unha dieta saudable, control do peso corporal.